Bệnh viêm phần phụ nếu không được
phát hiện và chữa trị kịp thời sẽ gây ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ
đặc biệt là những bạn chưa có gia đình. Vì vậy, việc đi khám phụ khoa định kì
là lời khuyên của các bác sĩ phụ khoa để phát hiện sớm các bệnh phụ khoa (nếu có) ở chị em.
1)
Viêm phần phụ
Viêm
phần phụ là tổn thương hay gặp. Thường gặp ở người trẻ đường
vào của bệnh là qua cổ tử cung ( viêm cổ tử cung, viêm niêm mạc tử cung), qua tử
cung vào vòi trứng hoặc đường bạch mạch, cũng có khi do đường máu
2)
Chẩn đoán viêm phần phụ:
+ Hình thái lâm sàng điển
hình:
- Trên phụ nữ trẻ, đau hạ vị và 2 hố chậu, sốt,
khí hư bẩn
- Nắn vùng hạ vị đau, phản ứng nhẹ
- Đặt mỏ vịt thấy khí hư chảy từ trong buồng
tử cung ra, âm đạo cổ tử cung đỏ. Thăm khám trong âm đạo nắn cổ tử cung đau, 2
phần phụ phù nề, nắn đau
+ Hình thái không điển hình:
- 50% các trường hợp không sốt, 20% chỉ đau 1
bên hố chậu, 40% có rong kinh.
- Các hình thái không điển hình thường gặp do
Chlamydia hoặc do dùng kháng sinh ngay từ đầu nên sốt ít, khám tử cung bình thường
hoặc có 1 khối bên cạnh tử cung nắn đau
* Chẩn đoán phân biệt :
Viêm ruột thừa, viêm đại tràng, chửa ngoài tử cung, huyết tụ thành nang, lạc nội
mạc tử cung, u
nang buồng trứng xoắn.
3)
Điều trị viêm phần phụ :
- Viêm phần phụ do Chlamydia dùng kháng sinh
nhóm : Quinolon ( Oflocet 200mg tiêm TM
2lần/ ngày hay Metronidazol 250mg 3lần/ ngày) Tetracyclin đường TM (
Vibramicin) TM 100mg x 3lần/ ngày
- Viêm phần phụ do Lậu cầu dùng Cephalosporin
thế hệ 3- Claforal 3g tiêm TM trong 24h kết hợp với Metronidazol
- Các nguyên nhân khác vi khuẩn thường là
Enterobacterie, yếm khí, Haemophilus, liên cầu.Thường dùng kháng sinh TM trong
7 ngày sau đó dùng đường uống đến khi hết các triệu chứng lâm sàng
Chú ý điều trị viêm phần phụ chỉ can thiệp tiểu
phẫu khi điều trị nội khoa không kết quả. Bằng cách dẫn lưu mủ qua ổ bụng hay mở
cùng đồ. Tiểu phẫu mở ổ bụng khi có viêm phúc mạc.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét